Прорезывание зуба мудрости часто сопровождается болезненными осложнениями. Всегда ли нужно удалять такие зубы, и какими способами эти проблемы решаются в нашей клинике, можно узнать из данной статьи.
Зубы мудрости (третьи моляры, восьмерки) отличаются от остальных единиц тем, что не имеют предшествующих молочных зубов. Закладка их происходит не во внутриутробном периоде, а в возрасте после 4 – 5 лет, прорезывание – после 14 лет, но очень часто у взрослых.
Строение восьмерок также имеет свои особенности. При обычной коронке в них имеется от 2 до 5 искривленных корней с несколькими часто извилистыми и узкими корневыми каналами. Прорезывание зуба может происходить происходит неправильно из-за того, что на уже сформированной челюсти нет для него места. Поэтому он растет не вертикально, а горизонтально или под углом, травмирую соседний второй моляр. Такое состояние называется дистопией. Если третий моляр прорезывается не полностью или совсем не прорезывается, травмируя мягкие ткани, его называют ретинированным. Все эти особенности в сочетании с труднодоступностью создают трудности для лечения.
В нашей клинике мы придерживаемся мнения, что нормально прорезавшуюся восьмерку удалять не стоит, так как со временем она может стать опорой для протеза. Показаниями для удаления являются:
— дистопированная или ретинированная восьмерка; в том числе случайное выявление данной патологии на рентгене;
— перикоронарит – воспалительный процесс в десне, покрывающей восьмерку;
— кариес и его осложнения, лечение которых невозможно из-за разных причин;
— ортодонтическое лечение с установкой брекетов;
— сдавливание растущим корнем тройничного нерва с сильными приступообразными болями.


— любые общие острые заболевания и инфекции;
— тяжелые декомпенсированные (с нарушением функции) болезни сердечно-сосудистой системы;
— I и III триместр беременности.
Иногда в процессе операции приходится удалять часть кости, что требует ее восстановления – остеопластики. Это также один из этапов данной операции.
Перед удалением стоматолог осматривает пациента, пролечивает выявленные стоматологические заболевания. Затем направляет пациента на рентгенографию челюсти, после чего решается вопрос об удалении восьмерки, которое может быть простым и сложным.
Простое удаление проводится, если у 3-го моляра нет значительных разрушений коронки, имеются ровные корни, нет дистопии и ретенции. Начинается операция с местной анестезии. Затем врач удаляет зуб при помощи инструментов. Для нижних восьмерок он берет клювовидные щипцы, для верхних – элеваторы, вывихивающие зуб из лунки. Затем место операции дезинфицируется, накладываются швы.
Сложное удаление проводится при наличии дистопии, ретенции, загнутых крючком корней, отсутствии коронковой части.
При любом способе удаления после того, как пройдет действие местной анестезии, появляется боль, вызванная травматизацией и отеком тканей. Поэтому стоматологи нашей клиники рекомендуют прикладывать в щеке холод (ни в коем случае нельзя греть!) и принимать лекарства с обезболивающим и противовоспалительным действием – Нимесулид, Индометацин и др. Отечность хорошо снимается такими препаратами, как Тавегил или Диазолин.
В первые сутки следует делать ротовые ванночки с Мирамистином, но полоскать противопоказано – можно выполоскать кровяной сгусток, прикрывающий лунку от инфекции. Полноценная чистка зубов будет возможна после заживления.
Пить можно сразу после операции, есть – через 2 часа только полужидкую и мягкую пищу. Полноценное питание – после заживления ранки.
В нашей клинике имеется качественное оборудование и работают квалифицированные специалисты. Это позволяет нам проводить операции по удалению зубов мудрости быстро, безболезненно и без каких-либо осложнений.